皆さん処方料（しょほうりょう）とか調剤料（ちょうざいりょう）のこと知ってますか。

病院や診療所を受診して何らかの病気と決まると大抵は薬をもらいます。
医師が診察や検査をしてその病気に最も効果があると思う薬を決めます。

つまり医師が薬を決めることを処方といいます。
そして医療保険法できめられた処方をする値段を処方料といいます。
言い換えれば処方料は医師が薬を決定する公定の技術料です。

実例 Ｂさんが頭に皮膚病が出来てかゆみが止まりません。 手元にあった外用薬を使ってもさらにひどくなってしまいました。 そこでＹ皮膚科医院を受診しました。 診察の結果頭の脂漏性湿疹と診断されました。 頭の湿疹にリンデロンＶＧローシヨン２ｍｌをつけてもらい外用の方法の指導を受けました。 そして内用薬としてかゆみを止め湿疹反応を抑える抗アレルギー剤のアレジオン錠２０を１日１回１錠で７日分を投薬されました。 そして外用薬にリンデロンＶＧローシヨン１０ｍｌを２本を投薬されました。 なお薬剤とともに薬の説明の書類が渡されました。 問題 Ｂさんの保険負担を３割負担・２割負担・１割負担別に算定して下さい。 投薬薬剤のアレジオン錠２０は１錠が２１３．８０円でリンデロンＶＧローシヨンは１ｍｌが３６．２０円です。 窓口会計の内訳 薬剤料の算定法 薬剤料は１５円を超えたとき　　１点＋（薬価−１５円）／１０円点 薬剤料が１５円以下のとき　　　１点　　　　（保険点数の１点は１０円です。） 初診料 ２７４点（２７４０円） 皮膚科軟膏処置 ４２点（４２０円）・処置薬剤料　７点（７０円） 処置薬剤料の点数計算の内訳 リンデロンＶＧローシヨンが１ｍｌ　３６．２０円ですから２ｍｌは７２．４０円です。 １点＋（７２．４０円−１５円）／１０点＝１点＋５７．４０円／１０点 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　＝１点＋５．７４点（１点未満切り上げ） 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　＝１点＋６点 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　＝７点　 処方料 ４２点（４２０円）　（内服薬６種以下） 薬剤料 内用薬７日分　１４７点（１４７０円） 外用薬１回分　７２点（７２０円）　 薬剤の点数計算の内訳 アレジオン錠２０　１錠　２１３．８０円ですから １点＋（２１３．８０円−１５円）／１０点＝１点＋１９８．８０円／１０点 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 ＝１点＋１９．８８点（１点未満切り上げ） 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 ＝１点＋２０点 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 ＝２１点 ７日分だから２１×７＝１４７点 リンデロンＶＧローシヨン　１ｍｌ　３６．２０円ですから １０ｍｌが２本　７２４円 １点＋（７２４円−１５円）／１０点＝１点＋７０９円／１０点 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　＝１点＋７０．９点（１点未満切り上げ） 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　＝１点＋７１点 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　＝７２点 調剤料 内用薬　９点（９０円） 外用薬　６点（６０円） 薬剤情報提供料 １０点（１００円） 保険点数合計 ２７４＋４２＋７＋４２＋１４７＋７２＋９＋６＋１０＝６０９点（６０９０円） ３割負担の場合 ６０９０円×０．３＝１８２７円（四捨五入で１８３０円） ２割負担の場合 ６０９０円×０．２＝１２１８円（四捨五入で１２２０円） １割負担の場合 ６０９０円×０．１＝６０９円（四捨五入で６１０円） 答え ３割負担の窓口負担は１８３０円 ２割負担の窓口負担は１２２０円 １割負担の窓口負担は６１０円 　　　　　　　　　　　　　　　　 参考文献 ２００５年医療薬日本医薬品集 日本医療情報センター編 薬業時報社発行 薬効別薬価基準保健薬辞典 （平成１６年４月版）薬業研究会編 じほう発行 診療報酬点数と早見表（平成１６年４月改正） 医療保険業務研究協会発行 保険点数のＡＢＣへ戻る